本品主要成份前列地尔(PGE1)是一种活性极强的生理活性物质★ღ,有明显的扩张血管★ღ、抑制血小板聚集的药理作用★ღ。然而★ღ,PGE1在体内代谢很快★ღ,在肺部氧化酶作用下★ღ,每通过一次肺循环★ღ,即有60%~90%失活★ღ,为了保持药效★ღ,通常采用大剂量5h以上持续静脉给药的方法尊龙凯时官网入口★ღ,但因此产生的副作用特别是血管疼痛使患者难以忍受★ღ。凯时注射液是将PGE1封入直径为0.2μm的脂微球中致远a8安装★ღ,脂微球是理想的药物载体致远a8安装★ღ,对病变血管有特殊亲和性★ღ,可将PGE1运送到特定的病变部位尊龙凯时官网入口★ღ,同时在脂微球的屏障保护下致远a8安装★ღ,PGE1在肺部的失活率明显降低★ღ。凯时的给药剂量仅为PGE1粉针剂的1/10★ღ,从而极大地降低了副作用尊龙凯时官网入口★ღ。
①血管扩张作用★ღ:对正常大鼠及链脲佐霉素诱发的糖尿病大鼠★ღ,凯时显示出比PGE1粉针剂更强的血流增加作用★ღ,其作用对糖尿病大鼠更为显著★ღ。
②血小板聚集抑制作用★ღ:在仓鼠颊囊微小血管★ღ,用ADP诱发血栓形成★ღ。凯时比PGE1粉针剂有更强的抑制血栓形成作用★ღ,并且药效的持续性要好于PGE1粉针剂★ღ。对由月桂酸钠诱发的末梢动脉栓塞症的大鼠★ღ,凯时对损伤进程有较强的抑制作用致远a8安装★ღ。且凯时比PGE1粉针剂更有效★ღ。
③血管内分布★ღ:电镜下观察到在正常和糖尿病大鼠中致远a8安装★ღ,脂微球附着于肠系膜小动脉★ღ,毛细血管内皮细胞★ღ,在胸部有病变的自发性高血压大鼠中★ღ,脂微球附着于大动脉内皮细胞而被细胞内摄取★ღ,3H标记的凯时与3HPGE1相比在自发性高血压大鼠的病变血管内有更高的放射性分布★ღ。
将同位素3H标记的凯时给大鼠iv★ღ,30s后血液★ღ、血浆中PGE1的放射浓度分别为27.34★ღ、39.82 ng eq/ml★ღ,大部分组织5min后达到峰值★ღ,8 h后体内浓度是静注30 s时浓度的1%★ღ,血浆中的主要代谢物质是13★ღ,14-二氢-15氧代前列腺素E1★ღ。由于采用脂微球作为载体★ღ,静注后★ღ,主要分布在小动脉★ღ、毛细血管和有病变的主动脉血管壁尊龙凯时官网入口★ღ。浓度最高的组织器官是肝★ღ、肾和肺★ღ。浓度最低的组织器官是中枢神经系统★ღ、眼球和睾丸★ღ,无特定的组织蓄积性★ღ。
治疗由慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎尊龙凯时官网入口尊龙凯时官网入口★ღ、闭塞性动脉硬化症)引起的四肢溃疡及微循环障碍引起的四肢静息疼痛★ღ。
经北京4家医院进行开放式随机对照临床研究★ღ。试验组99例★ღ,用凯时注射液2ml(10 μg PGE1)★ღ,qd★ღ;对照组用PGE1粉针剂(100 μg PGE1)★ღ,qd★ღ,疗程4周致远a8安装★ღ,二者的有效率分别为85.48%和76.47%★ღ;显效率分别为40.32%和23.53%★ღ;试验组轻度静脉刺激发生率为6.45%★ღ,对照组不同程度的静脉刺激发生率为54.55%★ღ。结果提示★ღ,凯时的疗效高于PGE1粉针剂★ღ,不良反应发生率明显低于粉针剂★ღ。
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