凯时◈★★！尊龙凯时 - 人生就是搏!平台◈★★。实验室器材◈★★，尊龙凯时人生就是博官网◈★★，尊龙凯时◈★★，尊龙凯时人生就是博·(中国)官网◈★★，尊龙凯时官网◈★★，2023 年 11 ⽉ 22 ~ 25 日◈★★，中华医学会糖尿病学分会第二十五次全国学术会议召开◈★★，会上来自南京市第一医院的马建华教授针对《

　　糖尿病周围神经病变是指在排除其他原因情况下, 糖尿病患者出现周围神经功能障碍, 其病因及发病机制复杂, 临床表现多样化◈★★，是糖尿病最常见的慢性并发症之一◈★★。

　　包含脊神经尊龙凯时app◈★★、颅神经及植物神经病变, 其中远端对称性多发性神经病（DSPN）是最常见的类型◈★★，约占 75%◈★★。

　　糖尿病神经病变是 1 型和 2 型糖尿病最为常见的慢性并发症◈★★，约 50% 的糖尿病患者最终会发生 DSPN◈★★。

　　尚不明确◈★★，主要与高血糖棋乐游戏◈★★、脂代谢紊乱以及胰岛素信号通路异常所导致的一系列病理生理变化相关◈★★。外周和中枢神经元的改变是糖尿病神经病理性疼痛重要的发病机制棋乐游戏◈★★。

　　针对发病机制治疗包括抗氧化应激◈★★、改善微循环尊龙凯时app◈★★、改善代谢紊乱棋乐游戏◈★★、营养神经及神经修复等治疗◈★★，周围神经血流减少是导致糖尿病神经病变发生的一个重要因素◈★★，因此改善微循环治疗是重要环节尊龙凯时app◈★★。

　　通过扩张血管◈★★、改善血液高凝状态和微循环棋乐游戏◈★★，提高神经细胞的血氧供应◈★★，可有效改善糖尿病神经病变的临床症状◈★★。

　　在改善 DPN 症状◈★★、体征◈★★，以及神经传导速度方面与前列腺素 E1 脂微球载体制剂相似◈★★，优于对照组棋乐游戏◈★★。

　　推荐用法◈★★：胰激肽原酶每日 40 U◈★★，肌肉注射◈★★，连续 10 d◈★★，然后隔天肌内注射一次◈★★，连续 20d 作为一个疗程◈★★。

　　苏州大学附属第二医院内分泌科进行了一项动物实验 [2]尊龙凯时app◈★★，通过给 1 型糖尿病小鼠模型腹腔注射胰激肽原酶（PKK）◈★★，观察其对小鼠周围神经病变的保护作用◈★★。

　　野生型正常对照组小鼠每周接受生理盐水注射（WT 组棋乐游戏尊龙凯时app◈★★，n = 12）◈★★、糖尿病对照组每日接受生理盐水注射（NS 组◈★★，n = 6）◈★★、糖尿病治疗组每日接受 PKK 治疗（PKK 组◈★★，n = 6）◈★★。

　　南京市第一医院的一项研究 [3]◈★★，将 2012 年 2 月至 2013 年 8 月在内分泌可就诊的 104 例 2 型糖尿病周围神经病变患者随机分为三组◈★★。

　　A 组◈★★：胰激肽原酶（怡开®）40 u 肌注尊龙凯时app◈★★，日 1 次 ×10 天◈★★，改隔日 1 次 ×20 天◈★★；

　　B 组◈★★：酯化前列腺素 E1（凯时®）20 μg 加生理盐水 250 mL 静脉输液棋乐游戏◈★★，每日 1 次◈★★，连续治疗 10 ~ 14 天◈★★；

　　比较治疗前后密歇根神经病变筛查表评分以及神经传导速度◈★★，评价患者的肢体疼痛棋乐游戏◈★★、麻木◈★★、感觉减退及膝腱◈★★、跟腱神经反射情况◈★★。

　　说明两组均取得了较好的治疗效果且效果相当◈★★，从患者经济性角度考虑◈★★，注射用胰激肽原酶日治疗费用更低（仅为 PGE1 的 18.9%）◈★★。

　　[1] 中华医学会糖尿病学分会神经并发症学组. 糖尿病神经病变诊治专家共识（2021 年版）. 中华糖尿病杂志◈★★，2021◈★★，13(06):540-557.

　　[2] 杨盼盼◈★★，杨叶萍◈★★，王蒙, 等. 胰激肽原酶对 1 型糖尿病小鼠脊髓背根神经节超微结构的影响. 中华糖尿病杂志◈★★，2017◈★★，09(11):709-713.